Poljoprivredno sumarska skola “Josif Pancic” Surdulica

Maturski rad

Predmet: Porodiljstvo Tema: “Patoloski puerperijum”

Profesor: Vladimir Stankovic

Ucenik: Dejan Gigovic IV/2

.... Prolapsus uterusa........................................ SADRZAJ Strana 1......Surdulica......................................................................11 2 .................................................................................... jun 2010.......................................................4 Literatura................................................... Uvod................3 2...........................................................

Drugi veoma vazan zadatak porodiljstva jeste pomaganje pri porodjaju. .1. biotehnologijaembriotransfer i dr. embriotomiji. UVOD Porodiljstvo domacih zivotinja( akuserstvo) jedna je od najstarijih i najvaznijih disciplina veterinarske medicine. Za zdravu zenku porodjaj je normalni zavrsetak jednog bioloskog(reproduktivnog) ciklusa. anesteziju. polozaju fetusa i superfetaciji. lak) porodjaj sa zdravom majkom i mladuncem zeli svaki dobar stocar. patologija i terapiju sisancadi. vestacko osemenjavanje. narocito kod velikih zivotinja. Prvi zadatak porodiljstva je pravilna profilaksa kako u intezivnom. torzija gravidne materice i prolapsus materice zahtevaju. Terapeutske mogucnosti. On mora isto tako dobro da postavi dijagnozu graviditeta i to sto ranije. prolapsusu materice i zadrzavanju posteljice kod domacih zivotinja. Vrlo cesto kod velikih domacih zivotinja tezak partus. plodovima ovojnicama. danas su zaista velike. da uspesno provodi vestacko osemenjavanje krava i krmaca. kao i da primenjuje savremene metode biotehnologije (embriotransfera i dr. ali o samom porodjaju malo. patologija i terapija mlecne zlezde. Pomoc pri porodjaju domacih zivotinja je komplikovanija i teza nego u humanom porodiljstvu. neplodnost. Tek stari rimski pisci pruzaju vise podataka o poradjanju. Zahvaljujuci napretku nauke i prakse.). pobacaju. antisepsu i asepsu. kontrola reprodukcije.). kao i profilaksu i terapiju bakterijskih infekcija. lecenje obolelih porodilja i mladuncadi je. Medjutim. a kasnije je to postala i naucna disciplina sa nekoliko grana (patologija i terapija sisancadi. tako i u ekstenzivnom stocarstvu. jer je to uslov za ekonomicno gajenje i uspesnu reprodukciju. ali isto tako da dobro poznaje patologiju i terapiju mlecne zlezde (mastitisi). lecenje i savetovanje ako nastupe poremecaji u graviditetu. osim znanja i vestine. pregrubih. s obzirom na usavrsene tehnicke operacije akusiranja. ishrani. nepravilnom polozaju ploda. vrati u reprodukciju ili ih kao trajno sterilne izluci iz priploda.sterilitet zenskih i muskih zivotinja. da dijagnostikuje razlicite vrste jalovosti (steriliteta) zenki i muskih zivotinja i da ih leci. Pored profilakse. i izuzetne fizicke napore. kroz vekove je usavrsavana i vestina pomaganja pri porodjaju zivotinja (akuserstvo). pri porodjaju ili puerperijumu ili ako obole mladuncad. zakasnelih i necistih pomaganja pri porodjaju i posle njega. Uspesna reprodukcija domacih zivotinja veoma zavisi od dobro zavrsenog porodjaja. Veliki broj zivotinja-porodilja i mladunaca strada usled nedovoljne higijene u graviditetu ili usled prejakih. nakaznim i velikim plodovima. Normalni (spontan. takodje. U staroj Grckoj je Aristotel(384-322 godine pre Hrista) prvi pisao o porodjaju zivotinja. sa ovim se aktivnost veterinara-akusera ne zavrsava. veoma vazan zadatak.

jer su tada porodjajni grcevi jaci. Zatim treba tesku i veliku matericu krave anemizovati i smanjiti da bi mogla da se vrati kroz vulvu. Kod kobila je prolabirana materica crveno-modre boje.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 2. edematozna. Prolapsus je veci i potpuniji ako porodilja lezi. obema sakama na gore. treba je usiti cistim koncem. Prolapsus uterusa Prolapsus se definise kao izvrtanje ili ispadanje materice izvan polnog otvora kod krava. krave. ostecuje i inficira. a parenteralno se daju uterotonici. takodje. Ukoliko je doslo do cepanja materice. uz jak nemir i znojenje zivotinje. bolna. Sluzokoza materice ne dobija dovoljno sveze krvi i zbog toga se nekrotizuje. Obavezno je zatvaranje polnog otvora-vulve. Zatvaranje vulve je veoma vazno u naredna 3-4 dana da ne bi doslo ponovnog ispadanja-recidiva. Ova situacija moze biti vrlo opasna po zivot npr. krta i lako krvari. vaginu i kroz cerviks. Oni se . anatoksini i kalcijumovi preparati. Materica se radi toga poliva hladnom vodom. Smrt nastupa usled soka lose cirkulacije. Da bi se olaksala repozicija prolabirane materice daje se epiduralna anestezija medijalno izmedju krsne kosti i repa. Da bi se pomoglo zivotinji. Do ovog stanja dolazi usled prejakih trudova u toku i posle porodjaja. Prolabirani cerviks se ispod vulve poznaje po naboranoj sluzokozi crvene boje. obicno bez zadrzane posteljice. Usled ovog poremecaja materica je uvecana. da ubrzo dolazi do jakog poremecaja cirkulacije i venske staze u materica. materica se mora ocistiti. istezanje materice zbog velikog fetusa ili njihovog veceg broja… Prolapsus moze da bude delimican i potpun. a ako lezi materica se pokupi i. ponekad prekriven zaostalom posteljicom. moraju odmah vratiti na svoje mesto. Ako porodilja stoji materica se stavi na siru dasku prekrivenu cistim platnom. Vracanje materice na svoje mesto nije moguce bez nauljavanja ili namascenja sluzokoze. Kod krava je nacickan brojnim karunkulama. 4 . posto lezaj deluje kao odbojna podloga. Kod krava i kobila koje stoje prolabirani uterus dostize velicinu vece vrece. cijanoticna. Prolapsus je takva komplikacija. Materica se mora ocistiti i vratiti sto je brze moguce. bola i slabosti srca. Nakon smanjivanja obima materice ona se vraca postepeno i pazljivo. Kod krmaca je prolapsus uterusa vrlo tezak poremecaj i obicno fatalan. lako se kida. oprati mlakim rastvorom dezinficijensa i osloboditi zaostale posteljice. atonija. dzaka i visi sve do skocnih zglobova. takodje. jer krava moze upasti u sok i umreti usled gubitka krvi. kroz vulvu. pozljivo masira ili posipa jednim kilogramom secera u kristalu. Flessovim zatvaracima ili stavljanjem utega. crveno-modre boje. ovaca. i to cvorastim savovima od jakog konca. Posle repozicije prolabirane materice u nju se stavljaju antibiotici zbog sprecavanja infekcije. slabe veze materice. Ponekad se kao komplikacije javljaju i prolapsusi rektuma i mokracne besike. koza i kobila. rastvorom stipse. stavi na cisto platno. vaginu i cerviks na svoje mesto.

Ona se obično istisne u toku od pola do 8 časova. proliv. preranog rođenja i bližnjenja. Smetnje u mehanizmu odleplivanja horijonskih resica od endometrijuma zbog edemiziranja ili srascivanja 3. tetanus i sepsa. Pojava zaostale posteljice varira od stada do stada. Gljivice prodiru u placentu i izazivaju otok. hidropsa plodovih ovojnica.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 3. 5 . nedostatka energije. zapaljenskih procesa. u skladu s njihovim karakteristikama poluživota. stalnog stajskog drzanja. Ako plotkinja ne izbaci posteljicu do 12 časova po partusu. teskog i prolongiranog porodjaja . teškog teljenja. Komplikacije koje prate ovo oboljenje su puerperalna infekcija i intoksikacija. Uzroci zastajanja posteljice se mogu svrstati u tri grupe: 1. U celini. Posteljica visi iz vagine. Mehanicke zaprege. abdominalne kontrakcije prestaju. promena opsteg stanja. Bruceloza je tipican primer infektivnog placentitisa. nekrozu placentoma i demarkaciju. metastazni mastitis. Do atonije materice sa zadrzavanjem posteljice dolazi zbog istezanja zida materice usled velikog ili veceg broja ploda. kao obavijanje posteljice oko karunkula ili zaglavljivanje u cerviksu. alergija. Atonija uterusa posle partusa 2. Kod većine krava to se desi za 4 do 5 časova. infekcije i intoksikacije. i može dovesti do značajnih problema u reprodukciji takvih grla. ali se nastavljaju kontinuirane kontrakcije materice da bi se izbacila posteljica. radi se o njenom zaostajanju (retentio secundinarum). minerala. metritis-zapaljenje materice i adneksitis. posle 48 do 72 časa koncentracije steroidnih i proteinskih hormona spadaju na vrednosti kao kod negravidnih plotkinja. edem placente. To je često slučaj kod pobačaja. Izbacivanjem posteljice svi njeni hormonski produkti iščezavaju iz plazme majke. Do mikoticne(gljivicne) infekcije placente i materice dolazi zbog budjavog sena i gnjile hrane. Simptomi ovog oboljenja mozete lako uociti. napinjanje zivotinje. Do edemiziranja placentarnog tkiva i horijonskih resica dolazi zbog poremecaja krvne cirkulacije. itd. a kasnije i trulezno raspadanje i jak smrad zadrzane posteljice i lohija.Retencija sekundina Po istiskivanju ploda. ali se kreće od 5 do 15%.

Nikako se ne sme nasilno vaditi ili kidati. Posteljica se pazljivo i polagano odlupljuje prtima sa svakog placentoma redom. a kod manjih zivotinja palpacijom preko zida abdomena. Zadrzana posteljica se mora izvaditi i odstraniti iz materice i tako spreciti puerperalnu infekciju i intoksikaciju. Kod krava najranije 12-24 sata posle teljenja.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 Dijagnoza se postavlja vaginalnim pregledom. dok je najlakse drugog ili treceg dana po teljenju. i zbog toga u materici ima patoloskog sekreta. a na ruke se stavljaju plasticne rukavice koje treba cesto menjati. apliciraju se uterotonici. Moze se pojaviti zapaljenje endometrijuma. Anaerobna i brucelozna infekcija su najcesce i najopasnije infekcije pri vadjenju posteljice. Higijena je vrlo bitna pri postuku vadjenja posteljice. ihorozni i vruci sadrzaj krvavu-cokoladaste boje iz materice. krvi i delova placentoma. Zaostala posteljica se manuelno vadi. 6 . Zatim se unosi velika doza antibiotika. prazni se patoloski. kalcijum i antitetanusni serum ili anatoksin vakcine. Ovo oboljenje se mora leciti jer inace prete infekcija i sepsa. Koristi se dezinfekciono sredstvo na operacionom delu.

Lokalne infekcije vulve. a kada prodru u krv i druge organe nastaje opsta puerperalna infekcija. prolapsusa uterusa ili vagine. Materica posle porodjaja predstavlja povrsnu ranu u koju lako prodiru razni mikroorganizmi. septikemija i piemija(sepsa).Kod zivotinja mogu nastati. Bakterije u materici deluju svojim toksinima i izazivaju trovanje. Ova oboljenja su vrlo teska i zahtevaju dugotrajno lecenje antibioticima i hiperimunim serumina. Od puerperalnih infekcija najcesce obolevaju krave. Lecenje se sastoji u davanju oksitocina. zadrzavanju poseljice i povredama pojedinih delova porodjajnog kanala. Bakterija se moze javiti i pre partusa. puerperalni maligni edem. vestibuluma. mesanih infekcija i intoksikacija. kada se u materici krave nakupi velika kolicina ihoroznohemoragicnog sekreta i tada stupa lohiometra. Ponekad se u materici stvaraju smrdljivi gasovi(fiziometra). Specificne puerperalne infekcije. ) Ovo oboljenje se leci tusiranjem povredjenih mesta mesavinom glicerina i jodne tincture. Puerperalne lokalne infekcije vulve. 7 . Ovi procesi su najcesci kod krava. Sapremija nastaje 2-4 dana posle teljenja.Puerperalne infekcije i intoksikacije Porodilje su u toku i za vreme porodjaja veoma osetljive i podlozne infekcijama. skripanje zubima i dr. Opsta puerperalna infekcija. Opsta intoksikacija(sapremija) nastaje kada se nakupi veca kolicina patoloskog sadrzaja u materici(lohiometra) i kada dodje do vece resorpcije bakterijskih toksina. ali bez piemije i sepse. gumenim crevom). puerperalna nekrobaciloza porodjajnog kanala. vadjenju zaostalih delova posteljice itd. Prilikom lecenja se korist velike doze antibiotika u toku vise uzastopnih dana i antitetanusni serum. Postoji velika opasnost od infekcije materice i porodjajnog kanala. puerperalna groznica ili puerperalna sepsa.Kada mikroorganizmi iz obolelog porodjajnog kanala prodru u limfu i krvotok nastaje opsta puerperalna infekcija. anoreksija. napinjanje itd. narocito ako se drze u nehigijenskim uslovima. napinjanje. ali ipak sa neizvesnim ishodom. i specificne puerperalne infekcije kao sto su: perperalni tetanus. visoka temperature. iz uginulog. mazanjem antibiotske masti i upotrebom praskova i rastvora antibiotika. Infekcija i intoksikacija mogu biti lokalne i opste ali one obicno idu zajedno i tesko ih je razdvojiti. narocito ako je doslo do zadrzavanja posteljice. Lokalna infekcija nastaje kad bakterije prodru u tkivo porodjajnog kanala i izazovu zapaljenje. Kada bakterije prodru u sluzokozu materice nastaje lokalna puerperalna infekcija. Sanse za izlecenje postoje ako se patoloski sadrzaj iz uterusa ispusti(sondom. povreda i nagnjecenja porodjajnog puta. i tako izazovu sepsu ili metastaziraju u druge unutrasnje organe(piemija). nastaje pogorsanje opsteg stanja. cerviksa i materice nastaju pri teskom i dugom porodjaju zivotinja. Opsa terapija antibioticima se sprovodi zbog opasnosti od sirenja infekcije i moguceg zapaljenskog procesa na okolna tkiva. instrumentima i uzadima. inficiranog i zadrzanog fetusa u uterusu. Lokalna intoksikacija zahvata povrsinu sluzokoze materice. Kada patogene bakterije preplave krv javlja se septikemija a ako putem embolije predju u unutrasnje organe nastaje metastazirajuca piemija ili pioseptikemija. ovce. atonije materice.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 4.Opsta puerperalna infekcija se javlja kada bakterije prodru dublje u tkivo porodjajnog kanala i preplave krvne i limfne sudove. ispustanju smrdljivog sadrzaja iz uterusa. Moze se primetiti promena opsteg stanja zivotinja (neveselost. Kada veca kolicina toksina dospe u krv nastaje opsta puerperalna intoksikacija(sapremia) sa poremecajem opsteg stanja. cerviksa i vagine. osim puerperalnih. Obolela mesta se demarkiraju i nastaje defekt tkiva. zatim emfizematoznog ploda i pomaganje prljavim rukama. masaze uterusa preko rektuma. vagine i uterusa. tezak hod. koze i krmace. vagine.

MMA sindrom(mastitis. Najvise obolevaju visokomlecne krave. ne mogu da ustanu.4 . posebno kalcijumom. Ponekad ovu terapiju treba ponavljati dva ili ti dana.Kao posledica akutne hipokalcemije i hipermagnezijemije javlja se puerperalna pareza. Da bi sprecili ovo oboljenje. ako su im refleksi slabi i ne obracaju paznju na tele. Uzrok ovom stanju je kompleksan (infekcija. metritis. Ako prasad poturite drugoj krmaci koja ima mleka ili ih vestacki prehraniti uz davanje glukoze i minerala oni nece biti u opasnosti od hipoglikemije i hiperazotemije. 8 .Kod krmaca posle prasenja nastaje puerperalna toksoinfekcija. ishrana krava mora biti bogata mineralima. Takodje vime je mlitavo i prazno. Glavni uzrok ovog oboljenja je manjak kalcijuma u krvnom serumu i nepravilan odnos kalcijuma i magnezijuma. poremecaj neurovegetativnog sistema. Oboljenje mozemo prepoznati ako krava iznenada prestanje da uzima hranu. sluzavog. bolno vime bez mleka.gnojni sekret iz uterusa. 1-3 dana posle porodjaja. ako se slabe na nogama i teturaju se. Aplikacijom kalcijumovih preparata u velikim dozama (500-1000 ml) u venu. Simptomi su tvrodo. sto je najvazniji simptom. ). misice i u potkozje na vise mesta se uspesno leci ovo oboljenje. hormonalna insuficijencija. Puerperalna pareza (Porodjajna koma). fosforom i mora se redovno izvoditi na pasu. agalactia). a nastajanju doprinose i klimatski faktori.42 °C .Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 Puerperalni MMA sindrom kod krmaca. Ovo oboljenje se moze spreciti davanjem laksancija i mekinja nekoliko dana pre prasenja i restrikcijom hrane. je bez svesti. intoksikacija i dr. slaba ishrana. koza hladna a krava. najcesce kod krava. stalno stajsko drzanje bez pase i kretanja. vruce. telesna temperature od 39. magnezijumom.

Agalakcija. Ketoza se javlja u prve cetiri nedelje posle teljenja i kao uzrok poremecaja ugljenih hidrata. a prvih nekoliko sati pokazuje agresivnost i razdrazenost prema njemu. zbog visoke laktacije i nedovoljne energetske ishrane.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 5. Oboljenje se leci podizanjem nivoa glukoze u krvi. pripremi hrane. 9 . djubrenju zemljista itd. Ovaj poremecaj se leci injekcijama hormona. Da bi sprecili ova oboljenja zivotinje se moraju pravilno hraniti i negovati. zapaljenje mlecne zlezde(mastitisi) . edemi vimena.Ostali poremecaju u puerperijumu Nedostatak materinskog instinkta se ponekad javlja kod junica posle teljenja. Uzroci ovih oboljenja su greske u ishrani. Puerperalni poremecaju metabolizma minerala takodje spadaju u ovu grupu. hipogalakcija. Ona ne prima tele i ne dozvoljava mu sisanje. Zderanje placente posle teljenja se naziva ataviza i javlja se ponekad kod prezivara i izaziva prolaznu indigestiju. zapusenje sisnih kanala i ustezanje mleka su jos neka od puerperalnih pormecaja zivotinja. Fetofagija je zderanje mladunaca posle prasenja i javlja se kod krmaca kao posledica nedostatka materinskog instinkta i manjka belancevina. Kada kravi nedostaje kalcijuma i fosfora na pocetku laktacionog perioda dolazi do padanja s nogu. a ukoliko se ne leci dolazi do masne infiltracije i degeneracije jetre. lezanja i paretickog stanja u puerperiumu.

u puerperiumu. fizioloski. ako posteljica nije na vreme istisnuta iz materice. mogu da nastanu razlicita oboljenja i komplikacije koja su opasna po zivot. bez komplikacija. a sa muskima samo u slucaju steriliteta ili vestackog osemenjavanja. ako je partus bio tezak i komplikovan. protekne li porodjaj lako.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 6. a najcesce perinatalno (pred sam porodjaj. 10 . Posle porodjaja. Zenke domacih zivotinja mogu da obole od ginekoloskih oboljenja u svakoj fazi reprodukcionog ciklusa.Zakljucak U porodiljstvu-akuserstvu uglavnom se radi sa zenskim zivotinjama. i puerperium ce biti normalan. Puerperium zavisi od samog porodjaja. prolongiranog puerperiuma. docice do patoloskog. pri porodjaju i u puerperijumu odmah posle porodjaja). Medjutim.

dr Vasilije Miljkovic 2. Prof. Okljesa 11 . dr Bozidar Markovic 3. dr B. Prof. Prof.Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 LITERATURA 1.

Patoloski puerperijum Dejan Gigovic IV/2 Datum predaje: ______________ Komisija: Predsednik Ispitivac Clan Komentar : _______________ _______________ _______________ Datum odbrane: _____________ Ocena__________ (___) 12 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful